Z wiadomością, że UCI wszczęło sprawę paszportową przeciwko Sergio Henao, spoglądamy wstecz na historię i na sam paszport
W związku z wiadomością, że UCI wszczęło sprawę paszportową przeciwko Sergio Henao z Team Sky i że został on zawieszony przez swój zespół w zawodach, spoglądamy wstecz, kiedy anomalie pojawiły się po raz pierwszy, a także analizujemy jak faktycznie działa paszport biologiczny.
Ten artykuł pojawił się po raz pierwszy w Cyclist latem 2014 roku.
‘Mamy silne monitorowanie i zgodność w tym zespole z pełną współpracą jeźdźców i trenerów. W naszej ostatniej recenzji mieliśmy pytania dotyczące testów kontrolnych Sergio… Chcemy postępować właściwie i chcemy być uczciwi. Ważne jest, aby nie wyciągać pochopnych wniosków”. Słowa szefa Team Sky, Dave'a Brailsforda, po tym, jak wyszło na jaw, że kolumbijski kolarz Sergio Henao zarejestrował nieprawidłowe wyniki badań krwi. Wycofanie się Henao z wyścigów w 2014 roku trwało 10 tygodni, w których to czasie własne śledztwa Team Sky doszły do wniosku, że Henao nie uległ pokusie. Epizod uwypuklił nie tylko politykę zerowej tolerancji leków brytyjskiego zespołu, ale także widoczną skuteczność programu antydopingowego kolarstwa w 2014 r., który wykorzystuje paszport biologiczny sportowca (ABP) do śledzenia różnych markerów biologicznych, które mogą ujawnić skutki dopingu. Zespół testujący własnego sportowca i publicznie wycofujący go z wyścigów? Z pewnością jest to dalekie od Bruyneela, Armstronga i Motomana…
WADA i fakty
W 2012 roku Światowa Agencja Antydopingowa (WADA) po raz pierwszy opublikowała dane z testów narkotykowych we wszystkich dyscyplinach sportowych. Był to obszerny raport, wyjaśniający, jak władze walczą z oszustami. Najważniejsze to: w 2012 r. przeanalizowano 267 645 próbek; Los Angeles było najbardziej ruchliwym laboratorium na świecie, analizującym 41 240 probówek krwi i moczu; 42 zawodników zostało przetestowanych w wysokooktanowym sporcie brydżowym.
Jeśli chodzi o jazdę na rowerze, jego program antydopingowy objął mikroskopem 20 624 próbek, z których 19 318 to mocz, a 1 306 to krew. Spośród nich 502 wróciło jako wykazujące „nietypowy wynik” lub „niekorzystny wynik analizy”, co oznacza, że jeździec albo miał sprawę do odpowiedzi, albo otrzymał pozwolenie na leczenie za pomocą „wyjątku dla celów terapeutycznych” (TUE), jak podaje Chris Froome. -upubliczniony prednizolon (steroid) w drodze do wygrania Tour de Romandie 2014. Jednak te dane WADA wykluczyły testy na ABP dla kolarzy, a władze pobrały kolejne 6 424 próbki krwi i moczu, 4 352 poza zawodami.
ABP było bardzo okrzyknięte od czasu jego wprowadzenia w 2008 roku, ale czym różni się – i uzupełnia – istniejące metody testowania? Przechodzimy do Oliviera Banulsa, kierownika Kolarskiej Fundacji Antydopingowej (CADF), zasadniczo niezależnego ramienia UCI zajmującego się testami narkotykowymi.„Różnica między starą metodą testowania a ABP polega na tym, że testy obejmują okres czasu i szukają skutków nadużywania substancji, a nie skupiają się na samej substancji” – mówi. „Oznacza to, że możemy przeanalizować, czy występują jakieś anomalne wahania w którymkolwiek z pośrednich wskaźników nadużywania narkotyków”.
Podczas gdy tradycyjne testy sprawdzają bezpośrednio, na przykład, poziom i rodzaj erytropoetyny (EPO) w moczu, ABP analizuje biologiczne markery dopingu – reakcje i zmiany w ciele rowerzysty, które wyraźnie wskazują na doping. „Powodem jest to, że tradycyjne podejście ma ograniczenia, gdy sportowiec może zażywać substancje sporadycznie lub w małych dawkach” – mówi Banuls. „ABP jest bardziej niezawodny”.
Teoretycznie wykonane pomiary obejmują trzy „moduły”: hematologiczny (doping krwi), nadużywanie sterydów i manipulacje układem hormonalnym (nadużywanie hormonów, np. ludzkiego hormonu wzrostu). Od czasu uruchomienia ABP w 2008 roku tylko moduł krwi miał jasne wytyczne, ale 1 stycznia 2014 roku WADA dodała moduł steroidowy.„Zbieramy również mocz pod kątem zmian testosteronu”, mówi Banuls, „ale wytyczne dotyczące modułu hormonalnego są w toku”.
ABP analizuje krew i mocz, ale to krew jest oceniana pod kątem modułu hematologicznego. Po pobraniu krwi jeźdźca głównymi składnikami, które są analizowane, są retikulocyty i hemoglobina. „To najważniejsze, na których skupiamy się w kolarstwie” – mówi Banuls. „Razem tworzą tak zwany wynik OFF, który jest stosunkiem tych dwóch liczb”.
Są one ważne w kolarstwie, ponieważ możesz dostarczyć większą ilość tlenu do pracujących mięśni, jeśli Twoja krew jest wypełniona wyższymi poziomami retikulocytów i hemoglobiny. Podsumowanie fizjologii wyjaśni, dlaczego. Hemoglobina jest nośnikiem tlenu we krwi, wydobywającym go z płuc i wysyłającym do tkanek. Retikulocyty to niedojrzałe lub nowe krwinki czerwone, które przenoszą hemoglobinę. Retikulocyty dojrzewają tylko około jednego dnia, co oznacza, że pewien procent czerwonych krwinek to retikulocyty w dowolnym momencie.
Wstrzyknięcie sobie EPO pobudzi Twój organizm do produkcji większej liczby komórek krwi, zwiększając odsetek retikulocytów. Inna podstawowa metoda dopingu – transfuzja krwi – wymaga usunięcia krwi przed ponowną infuzją. Ta początkowa kropla krzyczy na ciało, aby to zrekompensować, wytwarzając więcej czerwonych krwinek, ponownie prowadząc do wyższego niż normalnie odsetka retikulocytów. Ale tutaj sprawy się komplikują i dlaczego ABP jest tak skuteczny. "Podczas gdy retikulocyty przechylają się w górę po natychmiastowym dopingu, kiedy ponownie wprowadza się krew [z krwią przechowywaną w lodówce], rzeczywisty procent retikulocytów spada, ponieważ "starsza" krew skutecznie rozcieńcza nową krew" - mówi profesor Chris Cooper., biochemik autor Biegać, pływać, rzucać, oszukiwać. Hemoglobina gwałtownie spada, gdy po raz pierwszy pobierasz krew, ale wzrasta przy ponownym wlewie, dlatego stosunek tych dwóch może wskazywać na potencjalny doping.
Naukowcy hematolodzy zaobserwowali, że u większości ludzi odsetek retikulocytów we krwi wynosi od 0.5 i 1,5%. Niektóre są naturalnie wyższe lub niższe, ale testerzy zwracają uwagę na skoki lub spadki. Chociaż nie jest to 100% dowód, stworzył bardziej rygorystyczny system. „W przeszłości zbyt łatwo było maskować nadużycia” – mówi Cooper. „Powiedziałbym, że teraz jest o wiele trudniej”.
Maskowanie przeszłości
W analizie amerykańskiej Agencji Antydopingowej (USADA) dotyczącej niewykrytego reżimu dopingowego firmy Armstrong, doszli do wniosku, że Teksańczycy unikali wykrycia w następujący sposób: „Pozwani [Armstrong, dyrektor zespołu, kapitan zespołu i lekarze zespołu] wdrożyli szereg sposobów na uniknięcie wykrycia użycia EPO, w tym: mikrodawkowanie (tj. stosowanie mniejszych ilości EPO w celu skrócenia czasu klirensu leku), iniekcje dożylne (tj. wstrzykiwanie leku bezpośrednio do żyły, a nie podskórnie w celu zmniejszenia klirensu czas), wlewy soli fizjologicznej, osocza lub glicerolu (w celu zmniejszenia stężenia)…'
UCI argumentuje teraz, że przy większej liczbie testów w zawodach i poza zawodami oraz z ABP, zawodnicy mają znacznie większą szansę na złapanie, a zatem zdecydują się jeździć legalnie. Argument ten potwierdzają badania przeprowadzone przez jej doradcę naukowego, dr Mario Zorzolego. Przeanalizował poziom retikulocytów u zawodowych jeźdźców w latach 2001-2010. Zauważył, że w 2001 roku 14% sportowców wykazywało nieprawidłowe poziomy. W 2010 roku, dwa lata po wprowadzeniu ABP, liczba ta spadła do mniej niż 3%.
Nie można stwierdzić, że doping został zatrzymany, ale jest to silny wskaźnik, że dzięki ABP uległ on zmniejszeniu. Aby jeźdźcy stosowali środki odurzające, a jednocześnie unikali narażenia na ABP, musieliby stale stosować środki odurzające, co, jak sugeruje Cooper, byłoby niezwykle trudne logistycznie i bardzo szkodliwe dla długoterminowego zdrowia. „Jeśli jesteś oddanym ćpunem, w zasadzie musiałbyś cały czas ćpać. Nie byłoby odpuszczania – mówi.
Ale jak pokazał Lance, niepraktyczność jest niewielkim środkiem odstraszającym, jeśli chodzi o sukces, władzę i pocałunek na podium. Wygląda jednak na to, że kierowcy i interesariusze zaczynają wierzyć – i zachęcać – do tego nowego, czystego świata. Iwan Spekenbrink jest dyrektorem generalnym Giant-Alpecin. Jest siłą napędową rozwoju holenderskiego zespołu, od ścigania się na poziomie Pro Continental jako Skil Shimano do dzisiejszej światowej klasy konfiguracji, w tym Johna Degenkolba.
„Rozpoczęliśmy rok przed skandalem w Puerto [2005] i moim zdaniem nie moglibyśmy zrobić tego, co zrobiliśmy, gdybyśmy nie byli czyści”, mówi Spekenbrink, nawiązując do skandalu, wielu kolarzy, w tym Alejandro Valverde, Alberto Contador i Ivan Basso, wplątało się w pracę z lekarzem dopingowym Eufemiano Fuentesem. Tylko Valverde został ukarany na podstawie dowodów z Puerto.
Spekenbrink wyjaśnił swoim młodym podopiecznym, że doping nie będzie tolerowany ani potrzebny. Przekonał ich, że będą współpracować z najlepszymi dietetykami, aerodynamikami, trenerami i personelem pomocniczym, aby poprawić swoje wyniki. Stworzył także demokratyczne środowisko, w którym wszyscy są odpowiedzialni za utrzymanie czystego zespołu.
„Nie chodzi tylko o to, aby lekarze obserwowali poziom krwi”, mówi.„Trenerzy mogą zobaczyć, jak wygląda ich moc podczas treningu. Jeśli zobaczą dziwny przekrzywienie, powinni to zgłosić. Musisz też spojrzeć na jeźdźców. Jeśli zwrócisz uwagę, po ich zachowaniu możesz zobaczyć, czy oszukuje, czy nie. To pomogło. Obserwowanie tych pośrednich markerów i szukanie fluktuacji to krok we właściwym kierunku.”
Kwestia zasobów
Droga do odkupienia nie zawsze przebiega gładko, chociaż czasy się zmieniły. W przeszłości zawodnicy uciekali się do strajku, gdy władze odważyły się ukrócić doping. Weźmy na przykład Tour 1998, kiedy po skandalu z Festina peleton prowadzony przez Marco Pantaniego zorganizował protest przeciwko temu, co postrzegali jako antagonistyczne podejście organizatora do sytuacji. Jak się okazało, podejrzewa się, że nawet 90% zawodników ścigających się tego dnia było na jakiejś zabronionej formie ergogenicznej. W 2014 roku, dzięki natychmiastowym kanałom komunikacji, takim jak Twitter, sportowcy krytykują teraz UCI za dziury w programie testów.
„Kontrola UCI zeszłej nocy”, napisał na Twitterze Nicolas Roche z Tinkoff-Saxo w kwietniu. „ISC [Irlandzka Rada Sportu] dziś rano zrobione przez tę samą agencję. Czy nie możesz [sic] komunikować się, aby móc skuteczniej kontrolować i testować więcej jeźdźców?
Całkiem niedawno Chris Froome wykorzystał tę samą platformę społecznościową, aby dać upust swojemu rozczarowaniu programem antydopingowym po tym, jak Contador, Nibali i on sam przeszli blok treningowy na Teneryfie przed Criterium du Dauphiné. „Trzech głównych rywali TdF na Teide i brak testów poza zawodami przez ostatnie dwa tygodnie” – napisał na Twitterze, dodając: „W naszym najlepszym interesie jest móc udowodnić, że jesteśmy czyści bez względu na to, gdzie trenujemy”. Froome potwierdził później, że był testowany tylko raz w pięciu obozach treningowych na wyspie. Nasuwa się pytanie: czy istnieje problem z zasobami?
„Naszym celem ABP jest co najmniej trzykrotne przetestowanie zawodników poza zawodami” – mówi Banuls. Biorąc pod uwagę, że jest 18 drużyn World Tour z maksymalnie 30 profesjonalnymi zawodnikami, a następnie rozważymy 4 352 testy ABP poza zawodami w 2012 roku, UCI osiąga swój cel, chociaż przyznaje, że dodatkowe zasoby sprawiłyby, że system mocniej.
„To prawda, że staje się to kosztowne, gdy przeprowadzasz testy krwi na dużej grupie zawodników z dala od toru wyścigowego”, mówi Banuls. „Mocz jest tańszy, ale nie tak znacząco”.
Według menedżera Cannondale Pro Cycling Jonathana Vaughtersa, każdy zespół World Tour przekazuje UCI 120 000 jenów rocznie na program antydopingowy. To 2 160 000 jenów wyłącznie od zespołów World Tour (dodanych do pieniędzy z zespołów Pro Continental, które również muszą być zgodne z ABP). Brzmi to dużo, ale całkowity koszt stworzenia paszportów wyniósł w 2010 r. 4,2 mln franków szwajcarskich (3,1 mln jenów). [statystyki 2014]
UCI nie ujawniłoby kosztów każdego testu biologicznego, ale cena standardowego testu EPO poza zawodami Australijskiego Urzędu Antydopingowego ds. Sportów wynosi 618 funtów. Pełne badanie moczu kosztuje 460 £.
W 2012 roku CADF otrzymał 4 656 300 funtów od zespołów, UCI, zawodników i organizatorów. Wydał 4 512 420 funtów na program antydopingowy dla mężczyzn. Krótko mówiąc, czysty sport nie jest tani.
Testy na skalę globalną
Problemem jest również dostępność laboratoriów akredytowanych przez WADA. Na całym świecie jest ich 32, z czego 18 w Europie, sześć w Azji, jeden w Oceanii, pięć w Ameryce Północnej i tylko po jednym w Ameryce Południowej i Afryce, być może wyjaśniając, dlaczego moczu i krwi Froome'a nigdy nie pobrano na sąsiedniej Teneryfie. Najbliższe laboratorium znajduje się w Lizbonie, oddalonej o długą podróż samolotem i przedstawia problemy logistyczne.
„Utrzymanie zimnej krwi jest wyzwaniem, jeśli laboratorium jest daleko” – mówi Banuls. Istnieje również obawa, że z każdą mijającą minutą w tranzycie zanikają ślady dopingu. Spekenbrink zaleca wprowadzenie bardziej mobilnych laboratoriów, co nieuchronnie poprawiłoby system, aczkolwiek kosztem.
Efektem treningu wysokościowego jest kolejny szary obszar. Powrót Henao do wyścigów nastąpił po śledztwie w sprawie nieprawidłowych wyników dopingu w jego rodzinnej Kolumbii. Trzeba przyznać, że Team Sky powiadomił UCI o swoich wynikach i poleciał Henao z powrotem do swojej ojczyzny, aby wziąć udział w programie badawczym na dużych wysokościach.
„Sergio wychował się w górach, wraca zimą, mieszka i trenuje na różnych poziomach” – powiedział wtedy Brailsford. „Spojrzeliśmy tak daleko, jak to możliwe, na skutki tego. Nasze zrozumienie jest ograniczone brakiem badań naukowych dotyczących „tubylców wysokościowych”, takich jak Sergio. Zlecamy niezależne badania naukowe, aby lepiej zrozumieć wpływ długich okresów przebywania na wysokości po powrocie z poziomu morza, szczególnie na tubylców wysokogórskich.”
Kwiecień 2016: W oświadczeniu Team Sky czytamy: „CADF skontaktował się w tym tygodniu z Sergio z prośbą o dodatkowe informacje w odniesieniu do odczytów jego paszportu krwi sportowca w okresie od sierpnia 2011 do czerwca 2015 r.”
'Nadal wspieramy Sergio i pozostajemy pewni niezależnych badań naukowych, które zostały podjęte. W nadchodzącym okresie pomożemy Sergio solidnie przedstawić jego sprawę. Wycofa się również z wyścigów, dopóki problem nie zostanie rozwiązany, biorąc pod uwagę ten kontakt z CADF i bardzo oczywiste odwrócenie jego uwagi. Nie mamy takiego obowiązku, ale jest to polityka zespołu, jeśli i kiedy rozpocznie się taki formalny proces.'
Ogólnie rzecz biorąc, wpływ wysokości (cokolwiek powyżej 1600m) na poziom hematokrytu (procent czerwonych krwinek we krwi) jest dobrze znany. Na wysokości powietrze jest mniej gęste, co oznacza, że każdy oddech dostarcza organizmowi mniej tlenu. Na przykład, gdy bierzesz oddech na wysokości 3500 m, wdychasz o 40% mniej tlenu niż na poziomie morza. Nasze ciała zwiększają produkcję czerwonych krwinek, aby wychwytywać więcej tlenu z powietrza.
„Dlatego ludzie andyjscy są znani z tego, że mają szczególnie wysoki poziom hematokrytu” – mówi Cooper. Historycznie zawodnicy z wartością powyżej 50% byli zawieszani, ale zostało to odrzucone po wprowadzeniu ABP. „Ale jest też składnik genetyczny. Był przypadek Eero Mäntyranty, narciarza biegowego, który w latach 60. zdobył trzy złote medale olimpijskie. Miał mutację genetyczną, która spowodowała niewiarygodnie wysoki hematokryt. Lance Armstrong miał naturalnie niski poziom, co wyjaśnia, dlaczego doping dał mu taki impuls.”
Każdej próbce ABP towarzyszy kwestionariusz sportowca, przy czym Banuls podkreśla, że sportowcy są proszeni o ujawnienie, czy byli na wysokości w ciągu ostatnich dwóch tygodni. Potwierdza to ADAMS (Anti-Doping Administration and Management System), który wymaga od sportowców określenia, gdzie będą przebywać przez godzinę dziennie, siedem dni w tygodniu, z maksymalnie trzymiesięcznym wyprzedzeniem, w celu przeprowadzenia losowych testów narkotykowych.
Prowadzenie drogi
Jazda na rowerze nie jest ofiarą. W sporcie panowała cisza (omerta) i chęć ścigania się wyżej, szybciej i mocniej za wszelką cenę. Obecnie prym wiedzie kolarstwo, którego testy ABP stanowią aż 35,8% testów we wszystkich dyscyplinach olimpijskich w 2012 roku. W porównaniu do sportów bogatych w pieniądze, takich jak piłka nożna i tenis, z wynikiem odpowiednio 3% i 0,4%.„Postawmy sprawę jasno: nie jest w twoim DNA, kiedy się rodzisz, że będziesz kolarzem i narkomanem” – mówi Spekenbrink. „To logiczny system, że jeśli w grę wchodzi dużo pieniędzy i jest najlepszy przeciwko najlepszym, istnieje środek dopingujący, który przyniesie ci korzyści. Wszystkie sporty powinny być na ABP. Każdy, kto nie jest, podlega zaprzeczeniu”.
Czy kiedykolwiek możemy wiedzieć, że jeździec jest czysty? Historia sugeruje, że nie. Przypadki takie jak Chris Horner, który wygrał Vuelta 2013 w wieku 41 lat, budzą niepokój, zwłaszcza po opublikowaniu danych biologicznych z sześciu lat, aby odeprzeć oskarżenia o doping. Służyło jedynie do podsycania płomieni, a eksperci twierdzili, że wartości w jego profilu, w tym retikulocyty i hemoglobina w Vuelcie, były nieprawidłowe. Ta debata trwa i nikt nie twierdziłby, że system jest kuloodporny – w każdym 1000 wyników jest „fałszywie pozytywny” – ale miejmy nadzieję, że czasy maskowania użycia EPO poprzez pompowanie żył solą fizjologiczną już się skończyły.
Procedura testowania – co się właściwie dzieje?
- Oficer kontroli antydopingowej lub opiekun informuje zawodnika lub zespół, że ma towarzyszyć mu do budynku kontroli antydopingowej. Tylko w następujących okolicznościach zawodnik może opóźnić postępowanie: ceremonia zwycięstwa; zobowiązania medialne; kolejne konkursy; rozgrzać się; leczenie medyczne; zlokalizowanie przedstawiciela/tłumacza; uzyskanie dokumentu tożsamości ze zdjęciem. Zawodnik jest cały czas pod ścisłą obserwacją.
- Próbka moczu jest dostarczana w oczach urzędnika tej samej płci, podzielona na dwie butelki i zaplombowana przez rowerzystę.
- Numer kodu jest dołączony do butelki i zapisany w odpowiednich dokumentach, aby zapewnić dokładność i anonimowość.
- Zawodnik wypełnia deklarację medyczną zawierającą wszystkie leki i leki zażywane w ciągu ostatniego tygodnia. Jeśli którakolwiek z tych substancji znajduje się na liście zabronionych przez WADA, sportowiec musi posiadać Zwolnienie dla Celów Terapeutycznych (TUE).
- Obie strony podpisują formularz i każda otrzymuje kopię.
- Obie próbki są wysyłane do laboratorium akredytowanego przez WADA (jeśli nie ma takiego na miejscu). Próbka „A” jest testowana za pomocą chromatografii gazowej – która oddziela zawartość próbki i spektrometrii masowej – która zapewnia molekularną specyfikację związków. Jeśli wynik jest pozytywny, sportowiec jest powiadamiany przed badaniem próbki „B”.
- Zawodnik lub przedstawiciel może być obecny podczas odpieczętowania i testowania drugiej próbki. Jeśli to również jest pozytywne, odpowiednia organizacja sportowa zostanie powiadomiona i podejmie decyzję o kolejnej karze.
